All-on-4 ou implants unitaires : que choisir quand beaucoup de dents manquent ?

Avec plusieurs dents ou presque toutes absentes, faut-il des implants unitaires ou All-on-4 ?

Les unitaires remplacent des dents précises ; All-on-4 porte une arcade sur quatre. Os, dents restantes, occlusion et budget comptent aussi.

En bref : All-on-4 surtout pour une arcade entièrement ou presque édentée. Unitaires pour une ou plusieurs dents, surtout si les autres sont saines. Le dentiste décide après diagnostic.

All-on-4: Quatre implants dans une mâchoire portent une prothèse commune complète.

Souvent deux devant et deux derrière éventuellement inclinés, pour l'anatomie et parfois moins de greffe.

All-on-4: Pas seulement quatre dents : une structure refait l'arcade.

Un unitaire est une racine artificielle avec pilier et couronne, sans refaire toute la mâchoire.

Des dents voisines peuvent être remplacées par bridge implantaire.

Le choix dépasse quatre par mâchoire ou un par dent.

International Team for Implantology (ITI) recommande d'abord prothèse future et anatomie.

All-on-4: Envisagé si :

• aucune dent sur l'arcade ;
• très peu restantes, certaines irrécupérables ;
• souhait de fixe au lieu d'une prothèse totale classique ;
• anatomie permettant quatre appuis sûrs ;
• restauration complète jugée préférable au local.

All-on-4: Avantage : toute l'arcade sans un implant par dent.

Un provisoire fixe peut être posé peu après chirurgie selon stabilité primaire, os et autres facteurs.

All-on-4: Pas de garantie de dents définitives en un jour. Provisoire et final sont deux étapes.

ITI réserve charge immédiate aux conditions adaptées.

Trois, quatre ou cinq dents perdues n'imposent pas All-on-4.

Unitaires ou bridges si les autres sont saines, stables et fonctionnelles.

Par exemple quatre molaires absentes mais dents antérieures conservées.

On peut restaurer localement sans tout refaire.

Ne retirez pas des dents saines pour All-on-4.

ITI insiste sur conservation avant prothèse complète.

Le coût compte beaucoup.

Les partenaires Medikout proposent des prix de départ :

All-on-4

€3 850

à partir de / une arcade

Implant unitaire

€280

à partir de / un implant

Prix indicatifs de départ, pas devis final.

All-on-4: Les deux arcades dès €7 700.

€280 concerne l'implant, pas la dent complète. Couronne, pilier et composants peuvent être séparés.

Comparer €3 850 (All-on-4) à quatre unitaires est incorrect.

Ajoutez couronnes ou bridges ; précisez la prothèse du forfait All-on-4.

Qu'est-ce qui augmente le total ?

• extractions irrécupérables ;
• greffe ou élévation sinusienne ;
• soins gingivaux ;
• diagnostic ;
• provisoires et définitifs ;
• contrôles et étapes ultérieures.

Demandez un devis écrit des inclusions.

Parfois oui.

Une perte ancienne réduit l'os et les possibilités.

All-on-4: Les postérieurs inclinés utilisent l'os disponible et évitent certaines limites.

Pas adapté à tout déficit.

Greffe, autre nombre ou alternative peuvent être recommandés.

La tomographie à faisceau conique sert souvent à planifier.

Non, le nombre ne garantit pas.

All-on-6 porte sur six.

Des appuis supplémentaires répartissent les forces et peuvent réduire certains risques techniques.

Pour d'autres quatre bien placés suffisent.

Recommandations 2026 pour maxillaire édenté : au moins quatre pour fixe complet, envisager cinq ou six si anatomie permet.

Os, prothèse, positions et occlusion décident.

Évaluez conservation, pas seulement absences.

Étapes principales :

1. Diagnostic. Examen, radio ou CBCT selon indication.
2. Dents propres. Celles à conserver et restaurer.
3. Os. Pose sûre possible.
4. Plans. All-on-4, unitaires, bridges et alternatives.
5. Budget. Total plutôt que départ.

Discutez suivi : les deux exigent hygiène et contrôles.

Plateforme en ligne de recherche et comparaison.

All-on-4: Avec beaucoup d'absences, nous organisons consultation partenaire gratuite.

Le spécialiste évalue cas, examens, plan individuel et devis préliminaire.

Medikout n'est pas clinique. Le médecin décide après examen.

All-on-4: Quel est le meilleur ?

All-on-4 pour toute l'arcade ; avec quelques absences et autres saines, plutôt unitaires ou bridges.

All-on-4: Prix d'une arcade ?

Dès €3 850 chez les partenaires. Final selon plan et composants.

Prix unitaire ?

Dès €280 ; couronne, pilier et actes peuvent être séparés.

All-on-4: Avec dents restantes ?

All-on-4: Si mauvais pronostic et conservation peu raisonnable. Ne pas extraire les saines pour la méthode.

Un implant par dent ?

Non, bridges possibles. Appuis individuels.

All-on-4: En un jour ?

Parfois implants et provisoire ensemble. Final généralement après cicatrisation et plan distinct. Immédiat pas pour tous.

All-on-4: Objectifs différents.

All-on-4 pour arcade, unitaires pour une ou plusieurs en conservant les autres.

Plus ou moins cher au départ n'est pas automatiquement mieux. Pronostic, os, conservation et total comptent.

Article informatif ne remplaçant pas une consultation médicale.