Dente sensível ao frio após uma coroa: é normal e o que fazer?

Pode surgir sensibilidade ao frio após a colocação de uma coroa, sobretudo se o dente não tiver sido submetido a tratamento dos canais radiculares e a polpa estiver preservada. Em alguns pacientes, esta reação diminui gradualmente após a colocação e cimentação da coroa.

Em resumo: uma reação breve ao frio que enfraquece com o tempo não significa necessariamente um problema com a coroa ou com o dente. Mas se a sensibilidade não diminuir, aumentar, a dor persistir muito depois do contacto com o frio ou surgir ao morder, o dente deve ser examinado por um dentista.

Para colocar uma coroa, o dentista prepara habitualmente o dente, removendo parte dos tecidos externos para criar espaço para a futura restauração.

Sob o esmalte encontra-se a dentina, que contém túbulos microscópicos e está ligada à polpa dentária. Se o dente continuar vital — por outras palavras, se o seu «nervo» não tiver sido removido — pode reagir mais intensamente ao frio, ao calor ou a outros estímulos durante algum tempo após a preparação.

Vários fatores podem influenciar a sensibilidade pós-operatória:

• o estado do dente antes da colocação da coroa;
• a extensão da preparação;
• o estado da dentina;
• a coroa provisória;
• o processo de cimentação da coroa definitiva;
• os materiais utilizados durante o tratamento;
• o estado da polpa;
• a mordida após a colocação da restauração.

Por isso, o mesmo procedimento pode causar sensações muito diferentes em pessoas diferentes.

Não necessariamente.

A reação ao frio, por si só, não prova que a coroa foi mal colocada. A sensibilidade pode surgir mesmo após um tratamento tecnicamente correto de um dente vital.

No entanto, se o sintoma persistir, o dentista pode verificar vários aspetos: se a coroa contacta corretamente com os outros dentes ao fechar a boca, se existem problemas de adaptação e se há outras causas de dor.

Preste especial atenção se, após a colocação da coroa, parecer que este dente toca primeiro na arcada oposta ou que a coroa está «mais alta» do que os dentes vizinhos.

Não existe um prazo único que seja normal para todos os pacientes.

Os estudos clínicos mostram que pode surgir sensibilidade pós-operatória, incluindo ao frio, após a cimentação de coroas em dentes vitais. Em alguns pacientes, diminui gradualmente nas semanas seguintes.

Mais importante do que um número específico de dias é a evolução dos sintomas.

Uma reação mais forte logo após o tratamento que depois diminui gradualmente é uma situação. Se a dor permanecer igual, aumentar ou surgirem novos sintomas, deve consultar o dentista.

Por isso, não se guie apenas pela ideia de «esperar mais um mês». Se tiver dúvidas, esclareça a situação com o dentista.

Deve consultar o dentista se:

• a sensibilidade não se atenuar;
• a reação ao frio for mais forte do que logo após o tratamento;
• a dor continuar depois de retirar o estímulo frio;
• o dente começar a doer sem motivo evidente;
• surgir dor ao morder;
• surgir dor pulsátil;
• a dor perturbar o sono;
• a coroa parecer móvel;
• surgir inchaço ou vermelhidão acentuada das gengivas.

Um único sintoma não permite determinar a causa exata. Para a avaliação, o dentista pode realizar um exame, testes térmicos, testes de percussão e de mordida e, se necessário, um exame radiográfico.

Não, não necessariamente.

Este é um dos receios mais comuns após a colocação de uma coroa: a pessoa sente uma reação ao frio e pensa imediatamente que a polpa está danificada e precisa de tratamento dos canais radiculares.

Mas a reação ao frio, por si só, não permite estabelecer esse diagnóstico.

O estado da polpa é avaliado através de vários fatores: natureza e duração da dor, resposta ao frio e ao calor, resultados dos testes clínicos, estado do dente antes do tratamento e outros sinais.

Mesmo as revisões científicas atuais salientam que o diagnóstico do estado da polpa não deve basear-se num único teste.

Assim, a decisão de tratar os canais deve ser tomada pelo dentista após uma avaliação completa do dente.

Se a coroa foi colocada recentemente, a reação ao frio é breve e o sintoma diminui gradualmente, basta vigiar o estado do dente.

Pode evitar temporariamente bebidas e alimentos muito frios se provocarem desconforto.

É importante continuar a cuidar normalmente dos dentes e limpar a zona à volta da coroa.

Não tente por sua conta:

• desgastar a coroa;
• voltar a colá-la;
• alterar a sua posição;
• utilizar métodos caseiros agressivos;
• decidir sozinho que o dente precisa de tratamento dos canais.

Se o sintoma lhe suscitar dúvidas, é melhor contactar a clínica onde foi realizado o tratamento.

A reação apenas ao frio e a dor durante a mastigação são sintomas diferentes.

Se após a colocação da coroa doer ao morder ou o dente parecer «mais alto» do que os outros, informe o dentista.

Após colocar a coroa, o dentista verifica a oclusão — a forma como os dentes superiores e inferiores contactam entre si. Uma carga excessiva num determinado dente pode causar desconforto.

Não corrija a forma da coroa por sua conta.

Se o dente não causou problemas durante muito tempo após a colocação da coroa e depois começou subitamente a reagir ao frio, já não se trata da típica sensibilidade pós-operatória precoce.

A causa pode ser outra, pelo que é melhor não atribuir automaticamente qualquer dor ao facto de ter sido colocada uma coroa.

Nesta situação, é necessário um exame dentário para avaliar o dente, a coroa, as gengivas e os tecidos envolventes.

Não é a reação breve e habitual ao frio que exige avaliação urgente, mas sim os sintomas que podem indicar uma inflamação mais grave ou a propagação de uma infeção.

Não adie a procura de assistência médica se surgirem:

• inchaço significativo do rosto, maxilar ou pescoço;
• febre alta juntamente com dor dentária ou inchaço;
• dificuldade em engolir;
• dificuldade em respirar;
• limitação significativa da abertura da boca;
• agravamento rápido do estado.

Em alguns casos, as infeções odontogénicas podem propagar-se para tecidos profundos do rosto e do pescoço. Por isso, não espere em casa com estes sintomas.

Se a sensibilidade persistir após a colocação de uma coroa, pode fazer perguntas específicas:

• Esta reação corresponde ao estado esperado após o meu tratamento?
• A coroa contacta corretamente com os outros dentes?
• É necessário verificar a mordida?
• São necessários testes adicionais para avaliar a polpa?
• É necessária uma radiografia?
• Que sintomas indicam que devo voltar para novo exame?
• O que devo fazer se a dor aumentar?

Isto ajuda a obter um plano de ação concreto em vez de tentar determinar sozinho a causa dos sintomas.

Se realizou tratamento dentário no estrangeiro, guarde todas as informações recebidas da clínica:

• o plano de tratamento;
• as radiografias ou a tomografia computorizada;
• as informações sobre os materiais utilizados;
• os dados sobre a coroa;
• o relatório de alta após o tratamento;
• os contactos da clínica e do dentista.

Se surgir sensibilidade, pode primeiro descrever os sintomas à clínica e perguntar se recomenda um exame local. Se a dor for forte, os sintomas progredirem ou surgirem sinais de infeção, não espere até poder regressar à clínica no estrangeiro: é necessária uma avaliação dentária no local onde se encontra.

Se está a planear colocar coroas ou realizar outro tratamento dentário no estrangeiro, é importante compreender antes da viagem não só o preço do procedimento, mas também o que acontece após o tratamento.

Esclareça antecipadamente como a clínica organiza o acompanhamento após a colocação das coroas, a quem recorrer depois de regressar a casa, que documentos receberá e o que está previsto caso surjam problemas.

A Medikout não é uma clínica. Ajudamos os pacientes a encontrar e comparar clínicas no estrangeiro de acordo com o seu caso e a obter informações preliminares sobre o tratamento.

Preencha o breve questionário Medikout para receber opções personalizadas de clínicas para tratamento dentário.

É normal um dente reagir ao frio após a colocação de uma coroa?

Esta reação pode surgir após colocar uma coroa num dente vital. É importante que o sintoma diminua gradualmente. Se a sensibilidade persistir, aumentar ou se transformar em dor prolongada, é necessário um exame dentário.

Durante quanto tempo pode um dente doer após uma coroa?

Não existe um prazo universal. A sensibilidade pós-operatória pode diminuir nos dias ou semanas seguintes, mas deve avaliar-se sobretudo a sua evolução.

A dor provocada pelo frio significa que é preciso remover o nervo?

Não. A reação ao frio, por si só, não é motivo suficiente para tratar os canais radiculares. O dentista avalia a polpa através de uma combinação de sintomas e testes clínicos.

Porque dói uma coroa ao morder?

As causas podem variar. O dentista pode, em particular, verificar a mordida e o contacto da coroa com os dentes opostos. Só um exame permite determinar a causa exata.

O que fazer se o dente começar a reagir ao frio vários meses depois, em vez de imediatamente?

Consulte o dentista. Se houve um longo período sem sintomas após colocar a coroa e a sensibilidade surgiu mais tarde, a sua causa deve ser avaliada separadamente.

Pode simplesmente esperar que a sensibilidade passe?

Um sintoma ligeiro que diminui gradualmente pode ser vigiado. Se a reação não diminuir, aumentar ou surgirem outros sintomas, é melhor não adiar o exame.